![](https://www.drnuhgumustekin.com/wp-content/uploads/2018/04/kurtaj15.jpg)
Hoş Geldiniz.
Bu Tedavi ile ilgili doktor ile görüşmek ister misiniz?
Op.Dr. Nuh GÜMÜŞTEKİN
![](https://www.drnuhgumustekin.com/wp-content/uploads/2024/09/dr-nuh-gumustekin-tedavileri-1024x1024.jpg)
Kürtaj İstanbul
Kürtaj Nedir? Kürtaj Nasıl Yapılır?
Kürtaj; istenmeyen gebeliğin kürtaj istanbul rahim içindeki ceninin ya da fetüsün tıbbi müdahale ile tahliye edilmesiyle gebeliğin sonlandırılması anlamına gelir. Düşük sonrası rahim içindeki kalıntıların temizlenmesi, düzensiz regl kanamaları durumunda rahim duvarından biyopsi alınması işlemleri de kürtaj İstanbul kürtaj başlığındadır. Aşırı ya da düzensiz regl kanamalarında yapılan kürtaj işlemi, bir yandan tanı niteliği taşırken, bir yandan da tedavi etkisine sahiptir. Çünkü yapılan işlem sonrası kalıntıların temizlenmesi sebebiyle adet işlevinde düzelme görülür.
Kürtaj – Kürtaj İşlemi Nasıl Yapılır?
İşlem öncesinde gebenin genel sağlık durumuyla ilgili tetkikler yapılır, ultrason sistemleri ile ceninin rahim dışındaki yerleşim durumu izlenir. Gebenin sağlık durumunda kürtaj işlemine engel teşkil edecek bir husus olup olmadığı tespit edilir. İşlemin genel anestezi ile yapılması kararı alınması durumunda ise; mutlaka bir anestezi uzmanı ya da teknikerinin bulunması gerekir. Genellikle ilk gebeliklerde ya da önceki doğumlarda sezeryan doğum yapılmış ise, genel anestezi (uyutarak kürtaj) tercih edilir. Anestezi de sedasyon yöntemi kullanılır. Burada kürtaj yapan doktorun direktiflerini muhakkak dinleyiniz. Öncelikle rahim ağzı, enfeksiyona karşı önlem amaçlı özel dezenfektan sıvılarla temizlenir. Sonrasında rahmin ağzı spekulum adı verilen bir alet vasıtasıyla sabitlenir. Buji adı verilen aletler aracılığıyla rahim ağzı genişletilir. Sonrasında rahmin temizlenmesi, ceninin tahliyesi işlemi gerçekleşir. Bu safhada kullanılabilecek farklı yöntemler vardır. Biz kliniğimizde kürtaj tekniği olarak, aşağıda belirttiğimiz vakum kürtaj(karmen kanülü ile aspirasyon) tekniği, yani son sistem tekniği kullanmaktayız. Kürtaj işlemi cerrahi müdahale sınıfındadır. Bu sebeple halk arasında kürtaj ameliyatı şeklinde de isimlendirilmektedir. Ancak herhangi bir dokunun kesilmesi söz konusu değildir, haliyle dikiş de atılmaz.
Vakumla Kürtaj Nedir? – Vakum Aspirasyon Kürtaj
Vakum kürtaj da, karmen ya da karmen kanülü adı verilen, çeşitli kalınlıkta plastik kanüllerin rahim içine yerleştirilmesi ve sonrasında ters basınç ile aspirasyon yapılması ile rahim içi boşaltılır. Karmen kanüllerinin farklı gebelik boyutlarına ve şekillerine özelleşmiş çeşitli formları vardır. Kullanılan kanüller, steril ve tek kullanımlıktır (disposable). Kliniğimizde bu yönteme vakum yöntemi kürtaj veya vakumla aspirasyon adı da verilmektedir. Çocuk aldırmada en sık kullanılan yöntemlerdendir.
Vakumla Kürtaj Nasıl Yapılır?
Vakum kürtaj için öncelikle tam jinekolojik muayene yapılır, transvajinal ultrasonografi çekilir, hastanın hikayesi dinlenir. Daha sonra uygulanacak anestezi tipi kararlaştırılır. Anestezi yapılmadan vakum kürtaj işlemi yapılmamaktadır. Eğer genel anesteziye engel teşkil eden özel bir durum söz konusu değilse, genellikle sedasyon adı verilen genel anestezi tipi tercih edilir. Sedasyon, hastanın damar yolundan verilen ilaçlarla uyutulması işlemidir. Sedasyonun diğer genel anestezi tipi olan narkozdan farkı, narkozda hastaya solunum yoluyla verilen bayıltıcı gazın verilmemesidir. Sedasyon yapılan hasta, işlem sırasında ağrı / acı hissetmez. Uyutularak kürtaja bir alternatif olarak, lokal anestezi ile işlem yapılabilir. Lokal anestezide hasta adet sancısına benzer bir acı hissedebilir. Lokal anestezi yapılacaksa, spekulum adı verilen muayene aleti vajene yerleştirilir. Spekulum yerleştirildikten sonra rahim ağzında belirli bölgelere lokal anestezi ilacı enjekte edilir.
Vakum kürtajda, anestezi sonrası döl yolu adı verilen vajina içindeki kısım özel solüsyonlarla temizlenir. Bu işlemin amacı, enfeksiyon riskini minimize etmektir. Daha sonra rahim içine ulaşılabilmesi için; tenekulum adı verilen araçla rahim ağzı tutturulur. Vakumla kürtaj için karman kanüllerinin yerleştirilmesi kısmına geçilir. Önce gebelik kesesinin bozulması için 4 mm çapındaki en küçük karman kanülü rahim içine yerleştirilir ve rahim içinde hareket ettirilir. Karman kanülünün dışarıdaki ucuna ters basınç oluşturmak amacıyla plastik enjektör takılır. Vakum aspirasyon denilen bu negatif basınç işlemi için enjektör yerine, elektrikli özel cihazlarda son yıllarda kullanıma girmiştir. 4mm’lik kanül vasıtasıyla gebelik materyalinin bir kısmı enjektöre dolar. Daha sonra daha büyük kanüllerle işlem tekrarlanarak gebelik materyalinin tamamının tahliyesi sağlanır. Karman kanülleri tek kullanımlık (disposable) plastik araçlardır. Bazı durumlarda (özellikle geç gebelik hallerinde) karmen kanülü ile aspirasyon işleminden sonra küretle kazıma (kürtaj) işlemi de gebelik materyalinin tamamının tahliyesi için gerekli görülebilir.
Hasta Tarafından Kürtaj Öncesi Yapılması Gerekenler
Kürtaj işlemi için hastanın kürtaj ameliyatından 4-5 saat öncesine kadar aç ve susuz kalması gerekmektedir. 4-5 saat boyunca aç ve susuz kalma gerekliliği, kürtaj ameliyatına özel bir durum olmayıp, genel anestezi sebebiyledir. Burada bahsettiğimiz genel anestezi, diğer ameliyatlarda uygulanan uzun ve ağır bir anestezi gibi değildir. Sedasyon anestezi dediğimiz çok hafif bir uyku halidir. Ameliyatlardaki genel anesteziden farklıdır, çok düşük dozda ilaç verilmektedir ve hasta, kürtaj operasyonundan 5 dakika sonra gözlerini açıp, kendilerine gelmektedirler. Son olarak; Lithotomi pozisyonunda (iki bacak yana ve hafif yukarı doğru açık) jinekolojik masaya oturulmadan önce mesanenin boşaltılması, yani idrara çıkılması gerekir.
Doktorunuz Tarafından Kürtaj Öncesi Yapılması Gerekenler
Kürtaj işlemi öncesi, kürtaj yapan doktorun tam jinekolojik muayene ve transvajinal ultrasonografi yapması gerekmektedir. Rahimin yapısı incelenir, kürtaja engel ya da zorluk teşkil edebilecek anomaliler tespit edilir. Kist, miyom gibi anormal durumlar varsa belirlenir ve genel değerlendirme yapılır.
Bu tetkik ve değerlendirmelerin yanı sıra, hastanın kararlığının doğru algılanması ve sağlıklılığı yönünde genel psikolojik durumunun tespiti de önemlidir. Hastanın psikolojik durumunda instabilite (dengesizlik) ya da dikkat çeken başka bir durum gözlenirse, kadın doğum uzmanı doktorunun mutlaka bir psikiyatri uzmanından konsültasyon istemesi ve işlemi bekletmesi gerekir.
Ben kendi hastalarımda, özellikle isteğe bağlı yasal kürtaj olacak olan hastalarıma, son defa düşünmelerini ve net kararı olup olmadığını soruyor ve olabildiğince doğum şansı varsa, kürtajdan vazgeçip doğurmaları konusunda son bir defa düşünmelerini söylüyorum. Sonuçta hiç birimiz birey olarak yaşam şansı olabilecek bir bebeği sonlandırmak istemeyiz. Net kararı olanlara da saygı duyup, işlemle ilgili her türlü ayrıntıyı anlatıp o şekilde kürtaj işlemine alıyoruz.
Ve özellikle kürtaj işlemi isteyen herkesten ricam; 5 haftayı geçirmeden, oyalanmadan, büyümeden kalp atışı oluşmadan, henüz embriyo kesenin içinde oluşmadan yaptırmalarını öneriyorum. (bu döllenmenin olduğu geceden itibaren 3 haftalık demek, diğer bir deyişle adet kanamanızın henüz 1 hafta 10 günlük gecikmesi demektir)
Kürtaj İşleminin Süresi Ne Kadardır?
Kürtaj süresi sanıldığı üzre uzun süren bir operasyon değildir. Kürtaj öncesi jinekolojik muayene (transvajinal ultrason ve tahliller) ve anestezi kaynaklı uyanma süreleri dışında kürtaj işlemi (kürtaj ameliyatı) ortalama 5-15 dakika arası sürmektedir.
Kürtaj İçin En Uygun Hafta Ne Zaman?
Bildiğiniz gibi yasal kürtaj süresi 10. haftaya kadardır. Ve biz genellikle kürtaj için gebeliğin 5-6 ve 7. haftalarını tercih etmekteyiz. Ayrıca şunu belirtmeliyim ki; bu sayfada, hakkında bilgi verilen diğer konularda olduğu gibi, bu konuda da kürtaj yapan doktorun görüş ve teşhisi önemlidir.
Kürtaj İşlemi Sonrası
Kürtaj ameliyatından sonra; hasta 10-20 dakika arası dinlendirilir. İşlem genel anestezi ile yapılmış ise; normal genel anestezi uygulamasından kaynaklı toparlanma süresi kürtajda da geçerli olacaktır. Kürtaj sonrası; anesteziye bağlı olarak mide bulantısı, halsizlik, bilinçsel eksiklik, sersemlik gibi durumların görülmesi normaldir. Anestezi kaynaklı bu bulguların yanı sıra; kasık bölgesinde hafif-orta derecede ağrı ve kanama da görülebilir. 1-1.5 saat sonra bu bulgular azalarak kaybolacaktır. Kadın doğum uzmanı doktoru tarafından hastaya dikkat etmesi gerekenler ve kullanması gereken ilaçlar anlatılır.
Kürtaj Sonrası Pansumana İhtiyaç Var Mıdır?
Kürtaj işleminden sonra herhangi bir pansumana gerek yoktur. Yalnızca genital bölgenin temizliği yapılırken özen gösterilmesi, kürtaj sonrası 1 hafta kadar bir süre sabunla yıkama ve vajinal duş yapılmaması, yalnızca su ile yıkama gerekmektedir.
Kürtaj Sonrası Kontrol
Biz, kürtaj işlemini ultrasonografi eşliğinde yapan bir klinik olduğumuz için, işlemden bir hafta 10 gün sonra hastanın tekrar kontrole gelmesine gerek kalmamaktadır. Çünkü bu yöntemle yaptığımızda, içeride parça kalması ya da başka bir problem yaşama olasılığımız minimuma inmektedir. Ancak rutin muayene için, 40 gün sonra hastalarımızı muayeneye çağırmaktayız. Kürtaj sonrası herhangi bir rahatsızlık hissetmeniz halinde, fazla kanama olması durumunda ve normalden farklı olduğunu düşündüğünüz diğer tüm durumlarda doktorunuzu arayınız.
Kürtaj Sonrası Ağrı
Kürtaj işlemi sonrası, adet sancısına benzer ağrıların olması normal bir durumdur. Ancak yine de ağrıların yüksek rahatsızlık verici duruma gelmesi, ya da çok uzun sürmesi durumlarında mutlaka hekiminize başvurunuz.
Kürtaj Sonrası Taburcu Süresi Nedir?
Kürtaj işlemi sonrası ortalama 15- 45 dakika arasında hasta taburcu olabilir. Hastanın, hastanede yatmasına ihtiyaç yoktur. Anesteziden sonraki toparlanma süreci tamamlanınca ve uzman hekimin onayıyla hasta evine dönebilir.
Kürtaj Sonrası İlaç Kullanımı
Evet, işlem sonrası doktorunuzun reçete ettiği antibiyotik ve ağrı kesici ilaçlar kullanılmaktadır. Bu konuda doktorunuza danışmadan, kendi kararınızla ilacı bırakma ya da ilaç seçme gibi davranışlardan kaçınınız.
Yasal Kürtaj Süresi Nedir?
Bebek aldırma (çocuk aldırma) amaçlı yapılacak olan kürtaj, yasal olarak 10 haftalık gebeliğe kadar yapılabilir. Hamilelik süresi, son adet kanaması baz alınarak hesaplanmaktadır ve ilişki tarihinden itibaren geçen süreden ortalama 2 hafta uzundur. 10 haftalık süre 2.5 aya tekabül etmektedir. Bebekte bir anomali olması, rahim içinde ölmesi ya da gebeliğin devam etmesinin anne sağlığını tehlikeye atması gibi durumlar söz konusu ise, 10 haftadan daha uzun gebeliklerde yasal kürtaj süresi aşıldığından, ancak heyet raporu ile kürtaj yapılabilmektedir.
Kürtajı Nerede Yaptırabilirim?
Kürtaj işleminin mutlaka ve mutlaka bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanı doktoru tarafından, steril ortamlarda yapılması gerekmektedir. Kürtaj yapan klinikte, HİJYEN en önemli husustur. Hastalarımızdan özellikle rica ediyorum ki, kürtaj işlemini yaptırmaya karar verdiğinizde, işlem yaptıracağınız kürtaj merkezinde, hijyeni, sterilizasyonu sorgulayınız. Kullanılan aletlerin size özel ve tek kullanımlık olup olmadığını muhakkak sorarak teyit ediniz. Öncesinde detaylı bir muayene, sonrasında ise ilaçların düzenli kullanılması ve doktor takibi gerekmektedir. İstanbul’da kürtaj yapan klinikler içerisinde, merkezimiz tüm bu koşulları karşılamaktadır ve dilediğiniz zaman kliniğimizi gezebilir, bilgi alabilirsiniz.
İstanbul’da Kürtaj Yaptırmak İsteyen Kişiler İçin | Kürtaj İstanbul
İstanbul’da kürtaj (istanbul kürtaj) olmak isteyen kişilerin dikkat etmesi gereken temel nokta, alanında tecrübeli, donanımlı ekipmanlar kullanan bir kadın doğum uzmanına başvurmalarıdır. Bir kez daha tekrar etmem gerekirse, özellikle bu konuda en çok dikkat edilmesi gereken noktalardan biri HİJYEN’dir. Biz, kürtaj merkezimizde hijyene ve sterilizasyona son derece önem vermekteyiz. Tüm aletler tek kullanımlıktır, hastaya özeldir. Hastalarımızın bu detayları, kürtaj yaptıracakları kürtaj merkezinde sorgulamaları ve buna göre seçim yapmaları çok önemlidir. Kürtaj operasyonu öncesi yapılan muayenenin özenli ve detaylı olması önemlidir. Ayrıca hastanın, önceki hastalıklarını, kullandığı ilaçları, alerji öykülerini mutlaka doktoruna anlatması gerekmektedir.
Kürtaj Yapan Doktorlar Hangileridir?
Kürtaj yapan doktorlar, mutlaka ve mutlaka kadın hastalıkları ve doğum uzmanı olmalıdırlar. Kürtaj işlemi yasal mevzuata uygun ve steril koşullarda yapılmalıdır. Kişinin genel sağlık durumu ve sonraki hamileliklerin sağlıklı olması açısından, mutlaka alanında uzman hekimlere, kürtaj merkezlerine, kürtaj yapan hastanelere, kürtaj yapan kliniklere başvurmaları gerekmektedir. Maalesef, İstanbul kürtaj merkezleri veya istanbul kürtaj doktoru adı altında yasa dışı ve sağlıksız koşullarda işlem yapan bir çok illegal işletme / şahıs bulunmaktadır. Bu tarz illegal kürtaj merkezi ve kürtaj yapan yerlere dikkat edilmesi, tespitinde şikayet edilmesi ve mutlaka tanınmış saygın uzman doktorlara başvurulması sağlığınız açısından oldukça önemlidir.
Kürtaj Fiyatları | İstanbul Kürtaj Fiyatları
Kürtaj fiyatlarını etkileyen faktörler, birçok tıbbi uygulama gibi, kürtaj yapan doktorun tecrübesi, ünvanı, işlemlerde kullandığı malzemelerin kalitesi ve maliyeti, uyguladığı fiyat politikası gibi etkenlere bağlı olarak değişebilmektedir. Kürtaj ücretleri şehirden şehire bile değişkenlik gösterebilmektedir.. Örnek vermek gerekirse, “İstanbul kürtaj fiyatları” ile “İstanbul kürtaj fiyatları” bile farklılık gösterebilmekte, bu farklılık kürtaj işlemi için bir kıyas oluşturmamalıdır. Benzer şekilde 2017 kürtaj fiyatları ile 2018 kürtaj fiyatlarının farklı olması da tabi bir durumdur.
Kızlık Zarı Bozulmadan Kürtaj Olunabilir Mi?
Kızlık zarı bozulmadan kürtaj konusundan bahsedebilmek için, öncelikle kızlık zarı bozulmadan gebe kalma durumu söz konusu olmalıdır. Bu durum çok sık görülmese de, esnek kızlık zarına sahip kişilerde ya da spermlerin dış genital organdan içeriye hareketiyle, yani penisin zara temas etmediği cinsel ilişki durumlarında rastlanabilmektedir. Kürtaj esnasında spekulum adı verilen alet vajinaya yerleştirilir. Bu sebeple beklenen durum, kızlık zarının bozulmasıdır. Esnek kızlık zarına sahip kişilerde kızlık zarı bozulmadan kürtaj durumu mümkün olabilmektedir. Ancak bu durumun, kürtaj yapan doktor tarafından önceden taahhüt edilmesi söz konusu olamaz. Ayrıca, kürtaj sonrası kızlık zarı dikimi düşünen hastalarımız için bir bilgi daha belirtmek isterim. Kürtajdan sonra kızlık zarı dikimi yapılmasında herhangi bir sakınca / engel yoktur.
Kürtaj Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kürtaj Olmak İçin İzin Gerekir mi?
Hayır. 18 yaşından büyük bekar bir kadının kürtaj olmak için izin almasına ihtiyaç yoktur. Evli kadınlarda ise eş onayı gerekmektedir.
Evli Olmayan Bir Kadın Kürtaj Olabilir mi?
Yasal ya da tıbbi olarak, bekar kişilerin kürtaj olmasında bir sakınca yoktur.
18 Yaşından Küçük Kişiler Kürtaj Olabilir mi?
Evet olabilir. Fakat, 18 yaşından küçük kişiler ancak velileri (anne – baba) ya da yasal vasilerinin izni ile kürtaj olabilirler.
Kaç Kere Kürtaj Olunabilir?
Bu konuda teknik bir kısıt söz konusu değildir. Ancak bu ifadeden çok sayıda kürtaj olmanın bir zararı olmadığı çıkarımı yapılmamalıdır. Kürtajın ancak tıbbi bir gereksinim sebebiyle yapılan cerrahi bir müdahale olduğu, bir doğum kontrol yöntemi olmadığı kesinlikle unutulmamalıdır. Ayrıca birden fazla kere yapılan kürtaj işlemlerinde risklerin arttığı gerçeği de önemlidir.
Kürtajdan Sonra Doğum Kontrol Hapı Kullanımı
Kürtaj sonrası doğum kontrol hapı kullanımı için işlem sonrası ilk adet döneminin 2. günü beklenmelidir.
Kürtaj Sonrası Ne Zaman Spiral Taktırılabilir?
Kürtaj ameliyatı sonrası; spiral taktırmak için işlemden sonraki ilk adet döneminin beklenmesi gerekmektedir. Yani ortalamada 20-40 gün arası bir süreye tekabül etmektedir.
Kürtaj Sonrası Cinsel İlişki
İşlemden sonraki ilk 20 gün cinsel ilişkiye girilmemeli, ya da cinsel ilişkiye imite eden tatmin şekilleri (mastürbasyon) yapılmamalıdır. Kanamanın bu süre içerisinde durmaması halinde 20 günlük süre geçmiş olsa da cinsel ilişkiye girilmemeli ve mutlaka uzman hekime başvurulmalıdır. Cinsel ilişkiye girmek için beklenen süre geçtikten sonra; doktorunuzun cinsel ilişkide korunma tavsiyesi oldu ise mutlaka bu talimatlara uyunuz.
Kürtaj Sonrası Cinsel İlişkide Korunma
Kürtaj sonrası gebelik için, rahmin iyileşmesi ve güçlenmesi amacıyla doktorunuz belirli bir süre korunmanızı tavsiye edebilir. Spiral ve doğum kontrol hapı gibi gebelikten korunma yöntemleri belirli bir süre kullanılamayacağı için, bu süre içerisinde prezervatifle korunma tavsiye edilmektedir.
Kürtaj Sonrası Ne Zaman Duş Alınabilir?
Kürtaj sonrası aynı gün duş alınabilir. Yukarıda da bahsettiğimiz genital bölge temizliği ile ilgili uyarılara dikkat edildiği sürece aynı gün duş almakta bir sakınca yoktur. Kürtaj sonrası duş alırken ilk bir hafta ayakta duş alınması, su dolu küvete yatarak duş alınmaması tavsiye edilir.
Kürtaj Sonrası Denize / Havuza Ne Zaman Girilebilir?
Enfeksiyon riski sebebiyle; işlem sonrası ilk 15 gün denize / havuza girilmemelidir.
Kürtaj Yapıldığı Anlaşılır Mı?
Kürtaj yaptıran kişinin kürtaj olduğunun anlaşılması söz konusu değildir.
Kürtajdan Sonra Adet (Regl) Düzensizliği
Kürtajdan sonra adet düzeninde kısa vadeli bozulma olması normal bir durumdur. Çünkü kürtajdan önceki adet düzeni değişebilmektedir. Hastanın kürtaj olmadan önce adet düzensizliği şikayeti varsa, bu durum kürtaj sonrası da devam edebilir. Bu konularda hekiminizi bilgilendirmeniz faydalı olacaktır.
Kürtaj Sonrası Hamilelik Olur Mu?
Kürtaj sonrası gebe kalma konusunda, yapılan kürtaj işleminden dolayı bir engel yoktur. İşlem sonrası ilk adet görülmeden bile hamile kalma durumları görülmektedir. Ancak rahimin kendini toparlaması ve sağlıklı bir hamilelik adına, doktorunuzun size önerdiği süre kadar beklemek gerekir. İlk gebeliğinde kürtaj olan kişilerin, bir daha gebe kalamayacağı şeklinde yanlış bir kanı vardır. İlk kürtajdan sonra da tekrar hamile kalma konusunda, yapılan kürtaj işleminden kaynaklanan bir engel söz konusu değildir. Yani kürtaj sonrası kısırlık gibi bir durum söz konusu değildir. Tabi kürtaj işleminin doğru kişilerce ve doğru koşullarda yapılması, kürtaj sonrası sağlıklı hamilelik için oldukça önemlidir.
Kürtaj Sonrası Tekrar Hamile Kalmak İçin Ne Kadar Beklemek Gerekir?
Hastanın özel durumuna bağlı olarak değişebilmekle beraber, kürtajdan sonra ortalamada 20-40 gün arası bir süre sonra adet görülmeye başlanır. Tekrar hamile kalma konusu için; vücudun toparlanması adına 2 adet döneminin sağlıklı bir şekilde geçmesi, yani işlemden sonra ortalama 2.5-3 ay beklenmesi tavsiye edilir. Kimi hastalarda rahmin toparlanması için 6 aya kadar bir sürenin beklenmesi ve cinsel ilişkiye girerken korunulması gerekebilmektedir. Hastanın gebelik kararı alması durumunda bir jinekolojik muayene ve devamında hekimin uygun görmesiyle ve folik asit takviyesi ile gebelik sürecine başlanması tavsiye edilir.